荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 劉倩）近日，湖北航天醫(yī)院神經外科成功為一位腦出血患者置入顱內壓監(jiān)測探頭，這項技術通過顱內壓檢測探測儀實現(xiàn)對患者顱內壓的實時監(jiān)測，完整了解患者顱內壓的變化情況，為精準治療提供了重要依據(jù)。

在確保安全的情況下，顱內壓實時監(jiān)測與精準治療為病人救治避免了再次開顱的手術風險。這一技術的臨床應用，提高了危重癥顱腦損傷患者的搶救和治療效率，標志著湖北航天醫(yī)院神經外科的技術水平和救治能力實現(xiàn)新的突破。

有創(chuàng)顱內壓監(jiān)測傳感器植入術助力嚴重腦外傷患者術后恢復

2025年8月25日，一名51歲的女性患者因“車禍致頭痛，頭暈，全身多處損傷”送入我院急診科，入院檢查顯示：她意識清醒，頭部疼痛劇烈，頭暈，惡心，嘔吐數(shù)次，CT提示創(chuàng)傷性硬膜下出血、創(chuàng)傷性硬膜外血腫。入院后，她突發(fā)意識障礙，面對醫(yī)護呼喚無法做出反應，情況危急，航醫(yī)神經外科團隊立即進行了顱腦CT復查，結果顯示：右側硬膜外血腫出血量較前增多，有明確手術指征。

征得家屬同意，經過充分的術前評估后，重癥醫(yī)學科主任孫曉東、神經外科主任陳義勇商討后意見一致，該患者屬于嚴重腦外傷導致的創(chuàng)傷性腦出血，病情進展迅速，手術清除右側硬膜外血腫后，仍可能出現(xiàn)顱內其他部位遲發(fā)性出血，術后監(jiān)測病情進展可能存在延誤風險，為更好保障患者生命安全，需在顱內血腫清除手術后，輔以顱內壓監(jiān)測裝置置入術，便于術后嚴密監(jiān)測病情進展。

在手術麻醉科醫(yī)護人員的默契配合下，清除顱內血腫后，神外團隊精準地向患者顱內置入顱內壓監(jiān)測探頭，探頭如同“放大鏡”一般發(fā)揮作用，將顱內壓與顱內溫度實時顯示在檢測儀屏幕上。手術后，神經外科醫(yī)護團隊借助顱內壓監(jiān)測探頭，實時觀測患者的顱內壓變化，根據(jù)實際情況動態(tài)把握藥物介入的閾值，調整治療方案及藥物治療用量方案，實現(xiàn)顱內壓控制的精準治療。

在顱內壓實時監(jiān)測的輔助下，該患者治療進展順利，生命體征平穩(wěn)，意識逐漸清晰，各項指標趨于正常后，已轉入神經外科普通病房，還能自由下床活動，手術取得了圓滿成功。

陳義勇主任表示，神經外科團隊采用的這項顱內壓監(jiān)測裝置置入術，憑借顱內壓監(jiān)測探頭的實時監(jiān)測，為醫(yī)生治療決策如動態(tài)調整治療方案及藥物治療用量方案提供了重要參考，這項技術或將成為避免遲發(fā)性腦出血增多，降低病死率，改善嚴重腦外傷神經功能預后的關鍵，神外團隊將繼續(xù)在這項技術中進行深入探究，為更好的預后效果服務。

顱內壓與顱內壓監(jiān)測：守護大腦健康

顱內壓即為顱腔內容物(包括腦組織、腦脊液、血液)對顱腔壁產生的壓力，與密閉容器中的壓力概念相似。

顱內壓檢測通常以側臥位時腰椎穿刺測得的腦脊液壓力為準，有條件時可以用顱內探頭經顱內壓監(jiān)測儀測得，顱內壓監(jiān)測可用于腦損傷后的指導治療、診斷腦積水、低顱壓綜合征蛛網膜下腔出血等疾病引起的顱內壓異常，并幫助判斷預后。

顱內壓參考值:成人正常顱內壓為0.7-2.0kPa(70-200mmH20);

兒童為0.5-1.0kPa(50-100mmH20)。

若顱內壓異常升高（如因腦外傷、腦出血、腦腫瘤、大面積腦梗死、腦積水等引起），會壓迫脆弱的腦組織，引發(fā)頭痛、嘔吐甚至昏迷，嚴重時導致腦疝，危及生命。

倘若無法準確評估患者術后顱內壓，腦出血量較大的患者，術后仍有可能繼發(fā)腦出血，從而引起嚴重后果。通過顱內壓監(jiān)測，能幫助醫(yī)護人員實時有效監(jiān)測顱內壓力，根據(jù)實時顱內壓及時精準調整治療方案，讓術后治療更加安全、有效。

據(jù)陳義勇主任介紹，截至目前，湖北航天神經外科已開展3例有創(chuàng)顱內壓監(jiān)測傳感器植入術，通過精準顱內壓力監(jiān)測指標幫助臨床早期發(fā)現(xiàn)病情變化、指導臨床治療策略及判斷患者預后，均取得了良好的臨床效果，得到了患者和家屬的一致好評。