近日，潛江市中心醫(yī)院泌尿外科成功完成醫(yī)院首例機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎腫瘤腎部分切除術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在泌尿系統(tǒng)腫瘤微創(chuàng)治療領(lǐng)域邁入了精準(zhǔn)化、智能化新階段。
患者牛爺爺（化名）因體檢發(fā)現(xiàn)腎臟占位前來就診，經(jīng)增強CT和MRI檢查，其左腎中極靠近腎門處有一枚約5.3cm的腫瘤，診斷為腎惡性腫瘤（cT1bN0M0 Ⅱ期）。腫瘤位置兇險，緊鄰腎臟動脈靜脈分支主干。在這種情況下，既要完整切除腫瘤，又要盡可能保護(hù)正常腎組織和腎功能，對手術(shù)精準(zhǔn)度提出了極高要求。
面對如此復(fù)雜情況，傳統(tǒng)手術(shù)方式存在較大局限。經(jīng)過泌尿外科團(tuán)隊全面評估并與家屬深入溝通后，最終決定采用機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎腫瘤腎部分切除手術(shù)。
據(jù)泌尿外科主任劉桂勇介紹，機(jī)器人輔助系統(tǒng)就像是醫(yī)生“手”和“眼”的延伸。機(jī)械臂擁有540度旋轉(zhuǎn)的“仿生手腕”，靈活度遠(yuǎn)超人手極限，可輕松完成分離、切割、縫合等精細(xì)操作，在狹小空間內(nèi)實現(xiàn)“指哪打哪”的精準(zhǔn)控制。同時系統(tǒng)提供放大10倍以上的裸眼3D高清視野，血管、神經(jīng)、腫瘤邊界清晰可辨，如同為醫(yī)生配備“超級顯微鏡”，讓關(guān)鍵結(jié)構(gòu)組織無所遁形，極大提升了手術(shù)的安全性與精細(xì)度。
為確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，泌尿外科組織了多學(xué)科協(xié)作（MDT）會診，對手術(shù)方案、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、術(shù)后處理等問題進(jìn)行了周密計劃。在機(jī)器人輔助下，手術(shù)團(tuán)隊成功完整切除腫瘤，并最大程度保留了患者的腎臟功能。該手術(shù)具有術(shù)中出血少、創(chuàng)傷小的顯著優(yōu)勢，患者術(shù)后恢復(fù)迅速，第三天即可下床活動，復(fù)查腎功能指標(biāo)良好，患者及家屬對治療效果非常滿意。
近年來，潛江市中心醫(yī)院泌尿外科已成功開展機(jī)器人輔助手術(shù)十余例，涵蓋前列腺癌根治及膀胱癌根治等多項高難度術(shù)式，積累了扎實的臨床操作經(jīng)驗。首例機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎腫瘤腎部分切除術(shù)的成功開展，是科室微創(chuàng)外科診療能力的一次重要飛躍，也為更多復(fù)雜泌尿腫瘤患者提供了“精準(zhǔn)微創(chuàng)、快速康復(fù)”的治療新途徑。（來源：潛江市中心醫(yī)院，通訊員：龍濤、董紀(jì)榕）
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