荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員:李光一)3月16日上午,老河口市醫(yī)保局迎來(lái)了一份特別的“謝意”。我市參保人黃健的父親專(zhuān)程來(lái)到老河口市醫(yī)保局,將一面繡著“醫(yī)療救助暖民心,醫(yī)保服務(wù)解民憂(yōu)”的錦旗送到工作人員手中,以最質(zhì)樸的方式,表達(dá)對(duì)醫(yī)保部門(mén)主動(dòng)擔(dān)當(dāng)、高效服務(wù)、為民排憂(yōu)的誠(chéng)摯謝意。

2025年6月,本市參保,在上海工作的黃健確診為兇險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層破裂。這場(chǎng)突如其來(lái)的重病,不僅讓他的生命危在旦夕,高達(dá)17萬(wàn)余元的醫(yī)療費(fèi)用也讓這個(gè)普通家庭瞬間陷入了困境。老河口市醫(yī)保局的工作人員通過(guò)“依申請(qǐng)救助預(yù)警機(jī)制”主動(dòng)發(fā)現(xiàn)了他們的困難。該機(jī)制依托省醫(yī)保信息平臺(tái),按月篩查醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)的新增困難群眾的高額醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù),精準(zhǔn)識(shí)別符合救助條件的參保人員。黃健因醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)較重,達(dá)到了預(yù)警線。鎖定救助線索后,醫(yī)保局第一時(shí)間啟動(dòng)全流程服務(wù):一方面迅速核實(shí)其家庭情況與醫(yī)療費(fèi)用信息;另一方面主動(dòng)聯(lián)系家屬提供政策服務(wù)。派駐光化街道工作人員上門(mén)耐心細(xì)致解讀依申請(qǐng)醫(yī)療救助政策,全程指導(dǎo)提交申請(qǐng)材料,確保流程順暢高效。經(jīng)審核核算,黃健2026年1月符合規(guī)定的醫(yī)療救助金額達(dá)17792.01元。這筆及時(shí)到位的救助資金,猶如雪中送炭,極大緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力。醫(yī)保局同時(shí)還指導(dǎo)黃建申辦門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定,后續(xù)相關(guān)檢查及藥品費(fèi)用均可享受門(mén)診慢特病待遇,確保其能及時(shí)享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)便利,持續(xù)減輕長(zhǎng)期醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
“太感謝你們了!我們正愁得不知道怎么辦,沒(méi)想到醫(yī)保局的同志主動(dòng)找上門(mén),還手把手教我們申請(qǐng)辦理,真是幫了大忙!醫(yī)保政策真是太好了!” 送錦旗現(xiàn)場(chǎng),黃健父親緊緊握住工作人員的手,感激之情溢于言表。
一面錦旗,既是肯定,更是鞭策。這背后,是老河口市醫(yī)保局“主動(dòng)施策、靠前服務(wù)”理念的生動(dòng)實(shí)踐。下一步,市醫(yī)保局將持續(xù)深化主動(dòng)發(fā)現(xiàn)機(jī)制,不斷前移服務(wù)關(guān)口、拓展幫辦代辦范圍,讓更多像黃健一樣的困難群眾,在突發(fā)變故時(shí)能夠第一時(shí)間感受到醫(yī)保政策的溫度,真正實(shí)現(xiàn)“民有所呼、我有所應(yīng),民有所困、我有所幫”。
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