高齡患者意外發(fā)現(xiàn)患有腹主動脈瘤，荊州二醫(yī)介入血管科在綜合考慮后選用微創(chuàng)覆膜支架植入的治療方案。術(shù)后患者恢復(fù)良好，第二天已能下床活動，目前已順利出院。

腹主動脈瘤，因其破裂后死亡率極高，被醫(yī)學(xué)界稱為腹腔內(nèi)的“不定時炸彈”。

76歲的張爺爺平日里身體還算硬朗，可最近一次體檢中，意外發(fā)現(xiàn)腹主動脈上鼓起了一個“包”——腹主動脈瘤。更棘手的是，張爺爺?shù)牧鲶w不僅瘤頸短、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，血管錨定空間狹小、走行迂曲，傳統(tǒng)開腹手術(shù)不僅創(chuàng)傷大，且對高齡患者風險極高，而常規(guī)介入手段極易出現(xiàn)內(nèi)漏、支架移位等致命并發(fā)癥。

這意味著，動脈瘤隨時可能破裂，一旦引發(fā)大出血，高齡患者搶救成功率極低，是主動脈介入領(lǐng)域的高難度病例。消息如同晴天霹靂，讓張爺爺和家人陷入了深深的焦慮。

面對如此復(fù)雜兇險的病情，該院介入血管科余景志主任沒有絲毫退縮。他耐心地將病情、治療方案、風險利弊，用最通俗的語言講給張爺爺和家屬聽：“張爺爺，您放心，我們團隊有從國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)來的微創(chuàng)技術(shù)，不用開大刀，只在腿上打個小孔，就能把這顆‘炸彈’安全拆掉?！?/p>

為確保治療方案的周密與穩(wěn)妥，余景志帶領(lǐng)團隊反復(fù)研判三維血管影像，嚴謹制定個體化手術(shù)方案。科室骨干醫(yī)師沈盼，曾專程赴廣東省人民醫(yī)院進修深造，熟練掌握復(fù)雜大血管疾病的微創(chuàng)診療技術(shù)。正是這樣一支“引先進理念、強本土技術(shù)”的隊伍，給了張爺爺和家人莫大的信心。

手術(shù)當天，在DSA數(shù)字減影影像的精準引導(dǎo)下，余景志團隊默契配合。他們僅通過張爺爺腹股溝區(qū)一個微小的穿刺創(chuàng)口，將覆膜支架精準送達動脈瘤部位，如同給血管壁穿上了一層“保護衣”，成功將高壓血流與薄弱的瘤壁徹底隔絕。整個手術(shù)近乎無血，無需開腹，創(chuàng)傷極小。

一個多小時后，手術(shù)順利結(jié)束。當余景志走出手術(shù)室，告訴家屬“手術(shù)很功”時，張爺爺?shù)呐畠杭拥脽釡I盈眶：“太感謝了！是你們保住了我爸爸的命！”

術(shù)后，介入血管科醫(yī)護團隊沒有絲毫松懈。每日清晨，余景志主任都會來到張爺爺床前，仔細查體、耐心詢問感受；責任護士更是手把手指導(dǎo)老人術(shù)后康復(fù)、飲食注意事項。

“張爺爺，今天感覺怎樣？腳踝動一動，好得很！”一句句溫暖的問候，讓老人心里踏實極了。沒有并發(fā)癥，沒有大疼痛，張爺爺恢復(fù)得出奇地快。術(shù)后第二天便能下床活動，之前緊鎖的眉頭舒展開來，臉上重新掛滿了安心的笑容。

出院那天，張爺爺樂呵呵地說：“我要把這段經(jīng)歷講給老伙計們聽，我們荊州的醫(yī)生，技術(shù)高、心腸熱，是真正為老百姓守健康的好醫(yī)生！”（荊州二醫(yī)，通訊員：沈盼、潘健興）